У Київській міській клінічній лікарні № 1 лікарі вперше в Україні виконали одномоментну трансплантацію серця та печінки одному пацієнту. Операція тривала близько 15 годин. Уже в першу добу після втручання 44-річного киянина від’єднали від апарата штучної вентиляції легень — він самостійно дихав, сідав і міг їсти.
Про це повідомляє Департамент охорони здоров’я Києва.
Пацієнт мав тяжкі захворювання серця та печінки. Ще у 2018 році його внесли до листа очікування на комбіновану трансплантацію в Мінську, однак необхідної допомоги він так і не отримав.
Згодом стан чоловіка критично погіршився: значно знизилася фракція викиду серця, виникали небезпечні для життя кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу, прогресували серцево-судинна та печінкова недостатність. Єдиним шансом урятувати його стала пересадка обох органів.
Як проходила операція
Спочатку медики пересадили пацієнту серце, а потім печінку. Для підтримки кровообігу під час обох етапів використовували апарат штучного кровообігу.
Особливу складність становила трансплантація печінки, під час якої хірурги тимчасово перекривають нижню порожнисту вену. Щоб підтримати кровообіг і зменшити ризик ускладнень, команда заздалегідь спланувала перехід на веноартеріальну екстракорпоральну мембранну оксигенацію (ЕКМО). Ця технологія допомагає підтримувати кровообіг і насичення крові киснем.
До операції та під час неї працювала мультидисциплінарна команда кардіохірургів, трансплантологів, анестезіологів і перфузіологів — фахівців, які забезпечують роботу апаратів екстракорпоральної підтримки.
Після завершення трансплантації та контролю кровотечі чоловіка перевели до відділення інтенсивної терапії. Наразі його стан стабільний, він залишається під наглядом медиків.
Органи пересадили від посмертного донора
Донором став молодий чоловік, який переніс геморагічний інсульт. Попри зусилля лікарів, врятувати його не вдалося — медики констатували смерть мозку.
За словами медичного директора з анестезіології, трансплантації та високотехнологічної медичної допомоги КМКЛ № 1, керівника програми Максима Павловського, для стабілізації стану донора медикам також довелося оперативно застосувати ЕКМО. Це допомогло підтримати життєві функції та виграти час для вилучення органів.
Родина померлого дала згоду на донорство.
«Ця операція стала можливою завдяки рішенню родини донора. Рідні дали згоду. Ми щиро вдячні їм за цей надзвичайно людяний вчинок, який подарував нашому пацієнту шанс на життя. Донорство — це можливість навіть у найважчий момент врятувати інших. Ми ніколи не повинні забувати про цінність такого рішення», — наголосив Павловський.
Він також зазначив, що після багатьох років очікування за кордоном пацієнт отримав необхідну допомогу в Україні. За словами медика, вдома на чоловіка чекає родина: два місяці тому в нього народилася дитина.
Одномоментна трансплантація серця та печінки належить до найскладніших операцій у сучасній медицині. Такі втручання проводять лише в обмеженій кількості спеціалізованих центрів світу. Перша в Україні операція такого типу стала важливим кроком у розвитку вітчизняної трансплантології.
Читайте також: Українські лікарі зберегли пацієнтці обидві нирки, хоча інші хірурги обіцяли тільки діаліз
Нагадаємо, донорські органи та ліки між лікарнями доставлятимуть безпілотники.