Як пояснює лікар-педіатр Лідія Бабич, препарати мають різну дію і їх треба застосовувати за призначенням, інакше просто не спрацює.
Ларингіт зі стенозом. Гавкаючий кашель, сиплий голос. Важко вдихати.
Пульмікорт. По таблиці з дозами – низька або середня доза (0,25 або 0,5 за раз), без розведення фіз.розчином.
Поширена помилка: маленька доза, та ще й розведена. Тому і не діє.Правильна доза, за словами медика, це шанс уникнути виклику 103 і уколу в попу.
Пульмікорт вже готовий до застосування. Його не потрібно розводити.
Бабич зауважує, що при ларингіті такі препарати як беродуал, вентолін не діють. Тому що причина – набряк, а не м’язовий спазм.
Обструктивний бронхіт.
“У малят є особливий стан – вірусний візинг. Це не алергія. Бронхоспазми – лише на ГРВІ. Але часто. Є великі шанси це перерости. Але поки дитина росте – клопоту багато”, – пояснює лікарка.
За її словами цей стан треба швидко зняти, бо приступи кашлю мучать дитину.
Призначають беродуал. Менш ефективний. І пульмікорт, маленькі дози розведені водою.
“Небулайзером не лікують соплі! Не “пом’якшують” горло. Декасаном дихати шкідливо! Фіз.розчин вдихати немає сенсу. Лорде гіаль (гіпертонічний розчин) – інколи можна при особливому стані бронхіоліті. Але гіалуронова кислота не потрібна в легенях дитини. Тому краще утриматися взагалі від цього препарату. Муколітики в інгаляціях можуть нашкодити, “затопивши” легені мокротою”, – зазначає медик.
Обструктивний бронхіт потребує зняття бронхоспазму (сальбутамол). Беродуал теж може допомагати, але препарат “першого вибору” це сальбутамол (“вентолін”, “небутамол”).
Ларингіт зі стенозом лікують пульмікортом. В нормальних дозах, без розведення фіз.розчином.
Дітям до 1 року 250мкг на 1 інгаляцію. Дітям старше 1 року 500мкг.
Розведення фіз.розчином знижує концентрацію. З небулайзера частина ліків і так потрапляє в повітря кімнати.
Крім цього терапевт додає, що не слід лікувати інгаляціями:
– соплі;
– кашель від слизу в глотці;
– сиплий голос без кашлю і симптомів стенозу гортані;
– покашлювання без хрипів в легенях;
– залишковий кашель після ГРВІ (кілька разів на день, особливо вранці, вологий кашель);
– психогенний кашель.