Печінкові проби — це не просто набір цифр.Це таємна мова клітин, які день і ніч очищують, синтезують, фільтрують, а водночас — мовчать, каже лікар кардіолог-ендокринолог Руслан Лисянський. Він розповідає, як дізнатися про стан печінки за аналізами.
У мене все добре, аналізи в нормі”. АЛТ — 32, АСТ — 29, ГГТ — 45, білірубін — 17. Цифри рівні, лікар киває. Печінка — не фільтр. Вона — нічний диспетчер організму, що працює, поки ви спите. Керує жирами, глюкозою, гормонами, вітамінами і навіть настроєм
Ендокринолог каже, що робота печінки робота визначає, з яким обличчям і рівнем сил людина прокинеться зранку.
Що насправді говорять аналізи
- АЛТ (аланінамінотрансфераза) — фермент усередині клітин печінки.
Підвищення означає, що клітини перевтомлені або запалені. Зниження — що їм бракує енергії для захисту.
- АСТ (аспартатамінотрансфераза) — є не лише в печінці, а й у серці та м’язах.
Коли АСТ вищий за АЛТ, причина може бути не лише в печінці. Лікарі дивляться на співвідношення АСТ/АЛТ (коефіцієнт де Рітіса) — якщо воно вище 1.3, часто це ознака серцево-м’язового компоненту, якщо нижче 1 — переважає ураження самої печінки.
- ГГТ (гаммаглутамілтрансфераза) — фермент детоксикації.
Він реагує не тільки на алкоголь, а й на стрес, інсулінорезистентність, жирову хворобу печінки, ліки. Це фермент втоми сучасної людини — того, хто спить по чотири години і думає, що це «нормально».
- Білірубін — лакмус енергії.
Непрямий (вільний) зростає, коли організм не встигає зв’язувати токсини або при стресі, голодуванні, синдромі Жильбера. Прямий (кон’югований) підвищується, коли печінка вже задихається від навантаження або є застій жовчі. Разом вони показують, чи встигає ваша печінка прибирати після кожного дня життя.
Проби можуть бути “в межах норми”, але норма — не завжди здоров’я. Це лише коридор, у якому можна рухатись і вгору, і вниз. Печінка не болить, бо в ній майже немає больових рецепторів. Вона просто починає змінювати ваш ритм: важкість після їжі, втома без причини, туман у голові, дратівливість, страх вранці і тяга до солодкого — усе це її сигнали SOS
Ліказ заначає, що печінка не кричить — вона попереджає тихо. Водночас, хто навчиться читати її шифри — зрозуміє не лише аналізи, а й власне життя.