В столице увеличилось количество заболевших дифтерией. Учитывая прошлогоднюю эпидемию кори, украинцы обеспокоены возможным повторением ситуации. Взрослые начали массово прививаться, чтобы обезопасить себя. В то же время, открыт вопрос с вакцинацией детей, родители которых боятся прививок, и даже приносят поддельные справки в школы и садики.
Причина тревожиться
За последнюю неделю в Украине зафиксировали около двух десятков случаев заболевания дифтерией. Как отмечает советница министра здравоохранения Ольга Голубовская во время пресс-конференции в Киеве, пока уровень заболеваемости находится в пределах ежегодного.
Показатели возросли за счет студентов из Индии, которые учатся в Ужгороде. Сразу 15 человек госпитализировали в областную инфекционную больницу. На четырех пациентов использовали всю сыворотку, которая была в области. Дополнительные флаконы пришлось везти из соседних Львовской, Ивано-Франковской и Черновецкой областей. Еще 100 сывороток антитоксина приобрела Индия. Если препарат соответствует всем требованием, его передадут в Ужгород.
28 октября в столичную больницу доставили женщину с дифтерией. На ее лечение пришлось использовать все дозы сыворотки из разных больниц города. Теперь в Киеве не осталось ни одного флакона. По информации ТСН, вечером в одну из клиник госпитализировали еще одного киевлянина, заболевшего дифтерией.
По словам Голубовской, проблема пока не с заболеваемостью, а со степенью готовности Украины отвечать на любые всплески инфекционных болезней. Например, противодифтерийного иммуноглобулина, в количестве, в котором он периодически поставляется в нашу страну, недостаточно.
«По сути, сыворотка рассчитана буквально на несколько человек. Приходится уменьшать дозу антитоксина, а это основное лечение заболевания», – комментирует советница министра.
Голубовская также отметила, что вопрос обсуждается в медицинском сообществе уже много лет и выходит за рамки компетенции МЗО. Она считает, что необходимо привлекать представителей СНБО и других структур, чтобы решить, где Украина будет брать сыворотку в случае эпидемии, поскольку в свободном доступе найти ее не получится.
«Пока система будет такой разбалансированной, а общество – в состоянии социального кризиса, мы постоянно будем иметь всплески инфекционных болезней», – заявила Голубовская.
Кроме того, в Украине до сих пор нет нормативных документов, который бы регулировал стандарты медицинской помощи больным дифтерией.
Рискованные действия
Первый случай заболевания в столице зафиксировали 18 октября, когда мама девятилетнего мальчика обратилась в одну из киевских больниц. Болезнь началась как обычная ангина, и родители решили приехать к специалистам через два дня. Анализы подтвердили, что у ребенка дифтерия.
Как призналась женщина, справку о вакцинации она купила, но прививку на самом деле не делала. Для Украины сегодня это стандартная ситуация, так как часть родителей выступает против вакцинации детей. Поскольку в садики и школы необходимо предоставить подтверждающий документ, часто их просто покупают или подделывают.
Как прокомментировали врачи Александровской больницы, сам по себе случай можно считать обычным, но на фоне низкого уровня вакцинации детей и взрослых, такие одиночные случаи могут перерасти сначала во всплеск заболеваемости, а потом и в эпидемию.
Дискуссии о том, является ли вакцинация правом или обязательством, ведутся уже не первый год. Во времена СССР прививать ребенка было обязательно, и вопрос четко контролировался. Сейчас существует список обязательных прививок, но реального механизма проверки нет. Плюс, любая вакцинация проводится только при наличии согласия пациента, поэтому каждый желающий может отказаться.
В ряде европейских стран за отказ от вакцинации установлена уголовная ответственность. При этом, Европейский суд по правам человека не раз указывал, что это оправдано, учитывая проблему охраны здоровья общества.
Также стоит учитывать, что еще одной целью вакцинации является выработка коллективного иммунитета, который защищает целые группы людей. Речь идет о тех, кто особо уязвим к заболеваниям, но имеет противопоказания к прививкам: люди с ВИЧ, в процессе прохождения химиотерапии, без полноценной иммунной системы и т.д.
Предупредительные меры
По информации Министерства здравоохранения, в 90-х в Украине уже была эпидемия дифтерии. Причина – крайне низкий уровень вакцинации детей и ревакцинации взрослых. В результате, заболели около 20 тысяч человек, для 696 все закончилось летальным исходом.
Сейчас в стране в наличии есть достаточное количество доз вакцин, однако уже не хватает сывороток.
«Важно понимать, что сыворотки – это крайнее решение, когда не удалось избежать инфицирования. Кроме того, они не гарантируют 100% успешного результата, риск смертности составляет около 20%», – отмечает бывший министр здравоохранения Ульяна Супрун.
Защитить себя можно только при помощи прививки. Сейчас в Украине привиться от дифтерии стало актуальной тенденцией. 28 октября спикер Парламента Дмитрий Разумков с коллегами из партии демонстративно вакцинировался прямо на рабочем месте. Таким образом представители «Слуги народа» хотели привлечь внимание к проблеме и призвать население к вакцинации.
На желание сделать прививку также повлияла недавняя ситуация с эпидемией кори.
«Из-за болезни мне пришлось отменить огромное количество важных планов. Раньше и подумать не могла, что в 30 лет могу заболеть «детской» инфекцией», – рассказывает киевлянка Валентина.
После того, как девушка увидела новости о заболевших дифтерией, сразу же обратилась к своему врачу и сделала прививку.
«Я знаю, что это очень опасное заболевание. Могут поражаться жизненно важные органы, а вероятность смертельного исхода гораздо выше, чем при кори», – добавляет Валентина.
Согласно Календарю профилактических прививок детям делают вакцинацию в два, четыре и шесть месяцев. В 18 месяцев проводят ревакцинацию, затем в шесть лет. После этого, повторные прививки нужно делать каждые десять лет.
Если в детстве прививка от дифтерии не была сделана, такому взрослому необходима трехразовая вакцинация. Если же детская прививка есть, для ревакцинации достаточно одной дозы. Для беременных предлагают вакцинирование на протяжении второго или третьего триместра, независимо от истории вакцинации.
Сделать прививку от дифтерии можно абсолютно бесплатно, у своего семейного врача, терапевта или педиатра в больнице. После вакцинации могут быть побочные эффекты: повышение температуры, отек, покраснение и боль в месте инъекции. Серьезные реакции бывают очень редко, однако если такие предпосылки были в детстве, об этом обязательно нужно предупредить врачей.
Если в местной больнице сказали, что вакцин в наличии нет, необходимо обратиться на горячую линию министерства или в областное управление здравоохранения. Вакцину могут привезти, или подскажут, где еще удобно сделать прививку. В ведомстве отмечают, что причиной отказа может быть желание навязать платную вакцину.
В государственных клиниках в основном вакцины из Индии, в частных – из Франции или Бельгии. Многие считают более качественными именно европейские прививки, однако, официальную проверку проходят только вакцины, которые обеспечивает государство.