17 ноября Украина отмечает Международный день преждевременно рожденного ребенка. По статистике около 11% детей в мире рождаются раньше срока, в Украине – это 20 тысяч малышей на 340 тысяч новорожденных. Воспринимает ли эту проблему украинское общество, какие есть программы для недоношенных деток и как будет Киев отмечать Международный день преждевременно рожденного ребенка, разбирался «Большой Киев».
В 184 странах мира процент преждевременных родов составляет от 5% до 18%, и с каждым годом этот показатель растет. Осложнения в результате таких родов – основная причина смертности детей до пяти лет.
Привлечь внимание
Международный день преждевременно рожденных детей дает возможность рассказать населению планеты о проблемах и последствиях преждевременных родов. В этот день во многих странах мира проводятся тематические мероприятия: фестивали, фотовыставки, благотворительные встречи и т. д.
В 2018 году этот день отметят десятый раз. В столице уже традиционно подсветят фиолетовым Софию Киевскую. Этот цвет стал символом Дня во всем мире: фиолетовым подсвечивают памятки архитектуры, фиолетовые элементы одежды надевают известные персоны.
17 ноября Ассоциация родителей преждевременно рожденных детей «Ранние пташки» приглашает на фотовыставку «Татусі у фокусі», которая пройдет в «Мыстецком арсенале». Выставка объединяет работы украинских фотографов, которые снимали отцов с недоношенными детьми во время пребывания в отделениях выхаживания новорожденных.
Фотопроект, по словам организаторов, должен стимулировать привлечение отцов к выхаживанию детей в перинатальных центрах и роддомах в Украине. На открытии также пройдет брифинг с участием представителей Министерства здравоохранения, КГГА, больницы «ОХМАТДЕТ», общественных организаций и самих героев выставки.
18 ноября в десять часов утра праздник малыша пройдет в ТРЦ «Украина». В рамках мероприятия будет зафиксировано два рекорда Украины – самый маленький срок рождения и наименьший вес ребенка в Украине, которого смогли выходить. Также в программе конкурсы и развлекательная программа для детей.
Проблема мирового масштаба
Среди лидеров по количеству преждевременно рожденных детей в основном страны Африки и Азии с невысоким уровнем доходов: Индия, Китай, Нигерия, Пакистан, Индонезия. Более 90% детей, рожденных до 28 недели, умирают там в течение первых дней жизни. В государствах с высокими доходами этот показатель составляет менее 10%. По мнению специалистов, большинство смертей можно было бы избежать при использовании эффективных методов вмешательства.
Вызвать преждевременные роды может множество факторов риска: многоплодная беременность, внутриутробные аномалии, инфекции, диабет, высокое давление, генетические факторы и многое другое. В половине случаев врачи не могут определить, что именно стало причиной.
Тенденции к росту количества преждевременных родов связывают с повышением материнского возраста и проблемами со здоровьем. Также в последние 20 лет участились случаи лечения бесплодия, которые приводят к многоплодной беременности, и случаи проведения преждевременного кесарева сечения.
Недоношенные дети, рожденные до 32 недели беременности, требуют госпитализации или интенсивной терапии. В большинстве случаев такие дети имеют гипоксично-ишемические поражения центральной нервной системы, внутреннежелудочные кровоизлияния, врожденные пневмонии, бактериальный сепсис, нарушения метаболизма.
Практически всегда есть проблемы с дыханием, поскольку их легкие слишком слабо развиты. В некоторых случаях необходима искусственная вентиляция легких на протяжении месяца. Иногда развиваются хронические заболевания, что повышает склонность к одышке во время инфекции или риск развития астмы.
Спасательная операция
Чтобы сохранить жизнь преждевременно рожденному ребенку, необходимо современное оборудование, например инкубатор, который заменяет матку матери. Часто требуются камеры – заменители органов дыхания, устройства управления жизненно важными органами, аппараты, обеспечивающие питание ребенка.
Сохранение здоровья таких деток является приоритетным направлением в развитых странах мира. ВОЗ разработала новый набор ключевых мероприятий, которые могут увеличить шансы на выживание и нормальные показатели здоровья. Для ребенка это термальный уход, поддержка питания, безопасное использование кислорода. Мероприятия для матери включают стероидные инъекции перед родами, применение антибиотиков после отхода вод и сульфата магния для профилактики неврологических нарушений у ребенка.
Министерство здравоохранения тоже делает определенные шаги в этом направлении: в ближайших планах обеспечение региональных перинатальных центров современным оборудованием и повышение квалификации украинских специалистов-неонатологов.
Активно сотрудничают с Министерством здравоохранения активисты, в частности Ассоциация родителей преждевременно рожденных детей «Ранние пташки». «Работать нужно над всей системой: от закупки оборудования до интегрирования родителей в процесс ухода и информирования общества», – объясняет глава организации Александра Балясная. Она акцентирует внимание на проблемах государственных закупок необходимого оборудования – есть несколько непокрытых статей, например парентеральное питание, которое недополучают 80% детей.
Организация ведет сразу несколько проектов. Программа поддержки «Ранняя пташка» предполагает скидку на реабилитацию в центрах – партнерах организации. Таким партнером, к слову, может стать любой реабилитационный центр в любом городе.
Также активисты предлагают живое общение в специальных чатах, где родители могут задать волнующие их вопросы. «Самое важное – это информационная и психологическая поддержка. Родители должны знать, что они не одни», – отмечает Балясная. Делятся опытом родители уже здоровых преждевременно рожденных деток также в рамках программы «Посиденьки з любов’ю» – они приходят в центры для поддержки тех, у кого только родился такой ребенок.
«Люди в нашей стране не понимают этой проблемы, иначе решали бы все вопросы с новорожденными детьми», – убеждена Александра. По ее словам, если не уделить выхаживанию должного внимания, можно получить отклонения в развитии и гораздо большие бюджеты лечения и реабилитации. В отдельных случаях даже приходится искать специальные инклюзивные учебные заведения – для детей с ограниченными возможностями.